【9/5更新】　鎌ヶ谷市から令和8年10月1日～令和９年1月31日の期間の小児インフルエンザ予防接種費用の一部助成が実施される予定です。不活化ワクチン、フルミストのいずれも対象です。助成額は2000円で、１人につき1回限り（２回接種の場合は原則１回目接種時に助成。１回目を全額自費で接種した場合は鎌ヶ谷市に相談）。

上記の小児等インフルエンザ任意予防接種費用助成事業については、鎌ヶ谷市ホームページで今後の掲載をご参照ください。

インフルエンザ予防接種の予約を受付中です。ご希望の方はWEBからご予約ください(電話や来院されて窓口での予約はおこないません)。

従来の不活化ワクチン皮下注射の他に経鼻ワクチン(フルミスト)も予約を承ります。フルミストについてはお知らせ欄別項をご参照ください。ご予約の際は、「フルミスト」か、(従来の不活化)「インフルエンザ○回目」か、選択して予約を進めてください。尚、フルミストは数量限定で予約は先着順とします。またフルミストは使用期限の短いワクチンですので、キャンセルはご遠慮ください。

接種期間・他ワクチンとの同時接種：

接種期間は10月３日（土）～12月下旬頃の予定です。月曜日15：00～16：00、火曜日午後、土曜日朝、一部の金曜日（第1・5金曜午後と第3金曜16：00～）におこなう予定です。尚、フルミストは11月で終了予定です。

他のワクチンとの同時接種は、不活化ワクチンのみおこないます。フルミストは同時接種はおこないません。また、同時接種はインフルエンザ予防接種を行う上記日程限定となります。木曜日、第2・4金曜日は同時接種はおこないません。

他ワクチンとインフルエンザ不活化ワクチンの同時接種をご希望の方は、まず他ワクチンのご予約をお取りの上でお電話をください。

尚、保護者もインフルエンザワクチン接種希望の場合は、上記の同時接種はおこないません。インフルエンザ予防接種時間帯にご予約ください。

対象年齢・接種回数：

当院での対象年齢は、不活化ワクチンは６ヶ月以上～中学生、フルミストは2才～中学生です。

小児科でしか接種できない小児を優先するため、当院での接種は中学生以下に限らせて戴きます。ただし当院で接種される児の保護者に限り、お子様と同日に予約可とします。保護者の方は以下の条件をすべて満たす方のみとします。①60歳未満。②持病がない（現在症状が落ち着いていても、持病ある方は不可）。③妊娠していない。

不活化ワクチンの接種回数は、13才未満は2回、13才以上は1回です。2回接種の場合の接種間隔は2～4週ですが3～4週間隔をお勧めします。2回目が期日内に接種できる様に注意してご予約ください。

フルミストは年齢に関わらず1回接種です。

費用：

費用は、不活化ワクチンは1回3500円、フルミストは1回8000円です。

予診票：

予診票は予約ページからダウンロードできますが、不活化ワクチン用とフルミスト用で異なりますのでご注意ください。

一昨年よりインフルエンザの点鼻タイプの生ワクチン「フルミスト」が販売されています。昨シーズンから当院もフルミストによるインフルエンザ予防接種を実施しています。

フルミストは、鼻に噴霧するインフルエンザワクチンです。当然、注射の痛みはありません。

インフルエンザウイルスの侵入門戸である鼻の粘膜で免疫を誘導すると共に血液内にも免疫を誘導することにより、発症予防効果と重症化予防効果を示すとされています。また効果の持続も従来の皮下注射ワクチンより長く、皮下注射の効果持続が約5か月間に対し、フルミストは約1年間です。効果持続期間が長いので、早めの接種をお勧めします。

日本小児科学会からは、不活化ワクチンとフルミストのいずれも推奨されています。

接種対象は2才～18才です。それ以外の方は従来通りの不活化ワクチンとなります。

フルミストの接種回数は年齢に関わらず1回です。

★下記の方は当院でフルミスト接種が出来ませんのでご注意下さい

・重度の喘息を有する方(当院では暫定的に1ヶ月以内に発作を起こし医療機関で吸入等をおこなった方とします。　他院で気管支喘息・気管支喘息疑いと診断されている方は同院に接種の可否をご確認の上でご予約ください)。

・喘鳴の症状がある方。

・アスピリンを服用中の方。

・免疫不全と診断されている方および免疫抑制剤を使用している方。

★フルミストにはゼラチンが含まれています。また、製造工程で鶏卵は使用されています。

ゼラチンを含む食品の摂取ができていれば問題ありません。

卵アレルギーは問題がないとされています(小児科学会)。

ただし、ゼラチンや卵でアナフィラキシー歴のある方は接種できません。

★フルミスト被接種者の鼻咽頭分泌物中に最長3～4週間ワクチンウイルスを排出する可能性があります。そのため未接種者にワクチン由来ウイルスの水平伝播が報告されています。

フルミスト接種後1～2週間は、免疫が著しく低下している方との接触は避けてください。

★インフルエンザにかかって抗インフルエンザ薬を使用された方は、接種まで一定期間を空けないとフルミストの効果が落ちる可能性があります。使用後の間隔は抗インフルエンザ薬ごとに異なりますので、抗インフルエンザ薬を使用された方は必ず事前に御連絡ください。

★保護者以外の方(祖父母等)が同伴される場合は委任状が必要になります。

★フルミスト予防接種は単独接種のみとします。他のワクチンとの同時接種は行いません。

★生ワクチンですが、他のワクチンと接種の間隔をあける必要はありません。

★フルミスト費用　１回8000円。

インフルエンザ迅速検査は、発症して間もない時間に検査するとウイルス量が不十分のためインフルエンザにかかっていても結果陰性となる場合があります(偽陰性)。

一方、治療としての抗インフルエンザ薬(タミフル)は、発症後48時間以内の使用開始が原則ですが、より早く使用開始した方がより効果が高いとされています。発症後24時間以内にタミフル内服を開始する方が、24時間以降に開始するよりも解熱は早く、入院等の重症化も少ないというデータがあります。

当院では発症後12時間以上の時点で検査をおこなっており、抗インフルエンザ薬を処方しています。

尚、結果陰性であっても状況や診察所見等により偽陰性が疑わしい場合は、翌日再検査する場合もあります。

8月に受給券が新しいものに更新されます。ご確認の上、新しいものをご持参ください。

予防接種に受診された方に、次回予防接種の予約をその場でスタッフが一緒にお取りすることも可能です。対象は、生後6ヶ月以下の方で、次回予約は2ヶ月先までの範囲とします。

予約・接種忘れを防ぐためにぜひご利用ください。

またワクチンが出荷調整等で不足の場合(最近では日本脳炎やおたふくかぜのワクチンが不足していました)、ご予約済みの方のワクチン確保を優先しています。

予防接種スケジュールを参考にあらかじめ候補日時を3つ程度想定しておき、今回の受診の際にスタッフにお申し出ください。スタッフが確認して予約をお取りします。予防接種スケジュールはホームページ予防接種の項およびブログに掲載してあります。　ブログ↓

https://aizawakids.com/blog/%e4%ba%88%e9%98%b2%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e3%82%b9%e3%82%b1%e3%82%b8%e3%83%a5%e3%83%bc%e3%83%ab/

9～11ヶ月の乳児健診の際に、ご希望の方には無料で視覚スクリーニング検査をおこないます。視覚スクリーニング検査については、診療案内の視覚スクリーニング検査(スポットビジョンスクリーナー)の項をご覧ください(※クリックしてください→『視覚スクリーニング検査(スポットビジョンスクリーナー)』)。鎌ヶ谷市内の小児科でスポットビジョンスクリーナーを有しているのはおそらく当院が唯一かと思われます（R7.8月現在）。ご希望の方は「乳児健診予約ボタン」または下記アドレスからご予約いただき、視覚スクリーニング検査を「希望する」を選択してください。

https://www.shujii.com/0474461170/i/

乳児健診当日は、母子手帳、母子手帳別冊の受診票、保険証、子ども医療費助成受給券、診察券(受診歴あれば)、バスタオルをお持ちください。

尚、7ヶ月以下の健診の方は視覚スクリーニング検査を「希望しない」を選択してください。

乳児健診以外で検査をご希望の方(対象は生後10ヶ月以上)は有料(1000円)で別時間帯におこないますのでお問い合わせください。

現在、当院では「日時指定予約」と「当日順番予約」を併用しております。

久しぶりに当院を受診される方の中には日時指定予約をご存知ない場合もあり、ご案内が十分でなかっため、改めてご案内いたします。

ご予約の際は、「日時指定予約（枠は30分単位）」と「当日順番予約」のいずれかをお選びください。

※同日に両方を予約することはできません。

日時指定予約の方は「診療予約(日時指定)」を、当日順番予約の方は「今すぐ受付」を選択してください。

予約はWebでのみ可能です。

また、LINE経由でご予約いただくと、順番が近づいた際にLINEで通知を受け取ることができます。

■日時指定予約について

前日0:00(前々日24:00)から、当日の対象時間枠の1時間前まで予約可能です。なお、規定人数に達した時点で予約受付を終了いたします(日付選択ができなくなります)。

■当日順番予約について

これまでと同様、当日6:00から午前・午後それぞれ予約可能です。

・午前診療予約：6:00～12:00

・午後診療予約：6:00～17:30

◎日時指定予約の方へ

予約時間の5分前までにご来院のうえ、受付をお済ませください。

◎当日順番予約の方へ

①受付番号 1～3番の方は、一般診療開始時刻5分前を目安にご来院ください。

（当日の一般診療開始時刻は本欄別項をご参照ください）

4番以降の方は、ご自身の受付番号の「3人前」の診察を目安にご来院ください。

尚、順番に関わらず、

午前は12:30、午後は18:00までにご来院のうえ受付をお済ませください。

※午前は12:30、午後は18:00の時点で院内に診察待ちの患者様がいない場合は、診察終了とさせていただきます。

②日時指定予約の方が優先となります。そのため、順番予約の方は待ち時間が長くなることもありますので、あらかじめご了承ください

★尚、いずれの場合も、Web問診は必ず当日来院前・入室前までにご入力ください。

今後変更が生じた場合は本欄でお知らせいたします。

ご理解とご協力のほど、よろしくお願い申し上げます。

一時中止していたレントゲン検査を再開します。ただし、1人で動かずに立っていられるお子様限定です。

最近、院内ブログに幾つか記事を書きました。

皆様のご参考になりそうなものを列挙します。ご興味がありましたらご一読ください。

・『土日・祝日や夜間に小児科を受診する前に：ツール紹介』

・『綿棒浣腸(肛門刺激)しても赤ちゃんの便が出ない！』

・『動物由来感染症 Part.3　主にこどもの予防』

当院受診を検討されている方向け

・『当院施設等の紹介』

・『アンケート結果～一般診療と予防接種枠の分離』

ドクターズファイル『頼れるドクター　千葉市・葛南・北総版』に当院が掲載されました。当院にも置いてありますので、宜しければ御一読ください。

以下をお願い致します。
☆症状のある方が付き添われてのご来院はご遠慮ください。

☆付き添いは最少(こども1人に付き添い1人)にしてください。

☆受診時はマスクを着用していただきますようお願い致します。マスク着用が困難な乳幼児は除きます。

※ご理解、ご協力の程、お願い申し上げます。

第2・第4金曜午後は定期通院外来をおこなっています。対象は、気管支喘息、便秘症、皮膚症状等で毎月定期的に診察・処方を受けている方です。当面、電話予約はおこなわず受診時の窓口予約のみとします。今後需要に応じて設定変更の予定です。尚、定期通院外来の日は基本的に同日午後の一般診療はおこないません。ご注意ください。

◎電子的診療情報連携体制整備加算について

当院は以下の体制を整備しています。

・オンライン請求をおこなっています。

・算定した診療報酬の区分・項目の名称およびその点数または金額を記載した明細書を患者様に無料で交付します。

・電子資格確認（オンライン資格確認）をおこなっています。

・オンライン資格確認等システムにより取得した診療情報を診察室で閲覧又は活用できる体制を有しています。

・電子処方箋を発行する体制を有しています。

・医療DX推進の体制に関する事項および質の高い医療をおこなうために情報を取得・活用して診療をおこなうことについて、院内に掲示し、ホームページにも掲載しています。

・診療報酬明細書の無料交付について、院内に掲示し、当院ホームページにも掲載しています。

◎小児かかりつけ医診療料および機能強化加算について

当院では「かかりつけ医」として、次のような取り組みを行っています。

・患者様が受診している他の医療機関および処方されている医薬品を把握し、必要な服薬管理を行います。

・必要に応じ専門の医師・医療機関を紹介します。

・健康診断の結果に関する相談等、健康管理に関するご相談に応じます。

・保険・福祉サービスの利用に関するご相談に応じます。

・夜間・休日の問い合わせへの情報提供を行っています。

※医療機能情報提供制度による医療情報ネット(ナビィ)で、かかりつけ医機能を有する医療機関等、地域の医療機関を検索できます。

◎一般名処方加算について

現在医薬品の供給が不安定な状況となっていることから、当院では後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方を行う場合があります。一般名処方とは、お薬の「商品名」ではなく「有効成分」を処方せんに記載することです。これにより、特定の薬剤が不足の場合であっても患者様に必要な薬剤が提供しやすくなります。

◎ベースアップ評価料について

当院では、2024年6月施行の診療報酬改定により、「ベースアップ評価料」を算定し、その一部を患者様にご負担頂いております。本評価料は医療従事者の処遇改善にその全額を充当することにより、物価高騰の中、医療従事者が安心して職務に従事することを目的としております。ご理解のほど、何卒よろしくお願い申し上げます。

一旦診療予約を締め切った後でも、キャンセルが出れば予約可能となります。予約サイトをご注目ください。
また、受診をキャンセルされる場合には予約サイトからご自身で予約キャンセルの操作が可能です。予約受付時間内であれば他の受診希望の方をご案内できますので、ご理解・ご協力の程、宜しくお願い申し上げます。

よりスムーズに受診していただけるよう、WEB問診をおこなっています。チャット形式で、初めての方でも5分程度で終了します。予約取得の上で、ぜひご利用ください(尚、WEB問診入力のみでは予約取得になりませんのでご注意ください)。来院されたらまず受付をお願いします。WEB問診を既に済ませている方はその旨受付にお伝えください。